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Im ersteren Falle spricht man von einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose), im zweiteren von einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose).
Das äußert sich mit Gewichtsverlust, Herzrasen, Schwitzen, Konzentrationsstörungen und weiteren Symptomen. Umgekehrt fährt eine
Unterfunktion den Energiestoffwechsel herunter und es resultieren Beschwerden wie Kältegefühl, zunehmendes
Körpergewicht oder Störungen des Nervensystems und Muskelapparates.

Bei zu wenig Schilddrüsenhormonen schüttet die Hirnanhangdrüse mehr TSH aus, damit die Bildung der Schilddrüsenhormone T3
und T4 angeregt wird.
Schwere Krankheiten oder die Einnahme von Kortikosteroiden – Medikamente zur Behandlung von Asthma, Arthritis, Hauterkrankungen und
anderen Gesundheitsproblemen – können den Thyroxin (T 4)-Spiegel senken. Ein hoher T-Spiegel im Blut4 kann bedeuten, dass man an einer Schilddrüsenüberfunktion leidet.
Ein niedriger TSH-Wert bedeutet in der Regel, dass man an einer Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
leiden. Das bedeutet, dass die Schilddrüse zu viele Hormone produziert, so dass die
Hypophyse aufhört, TSH zu produzieren und ins Blut abzugeben. Jeder Laborwert sollte
daher auf den jeweiligen spezifischen Referenzbereich bezogen werden. Lab Exams Online empfiehlt daher ausdrücklich, die
jeweiligen Testergebnisse mit dem behandelnden Arzt zu
diskutieren.
Dieser muss möglichst schnell behandelt werden, etwa mit einer Operation oder einer Radiojodtherapie.

Für die richtigen Mengen beider Hormonen sorgt ein ausgeklügelter Regelkreis, an dessen Spitze das
Thyreoidea (Schilddrüsen)-stimulierende Hormon TSH aus der Hypophyse sitzt.
Seine Blutkonzentration entscheidet, wie viel T3 und T4 das kleine Organ produziert und an das
Blut abgibt. Bei Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung können unterschiedliche Blutuntersuchungen Informationen liefern.
Um solche medullären Karzinome möglichst frühzeitig zu erkennen,
wurde bei der diagnostischen Abklärung von Schilddrüsenknoten auch die routinemäßige Calcitonin-Bestimmung empfohlen (Calcitonin-Screening).

Aus diesem Grund wird die Effektivität des routinemäßigen Calcitonin-Screenings
auch unter Experten unterschiedlich bewertet. Biotin ist ein Vitamin aus dem Vitamin-B-Komplex und wird auch als Vitamin H, Vitamin B 7 oder 8 bezeichnet.
Es hat eine zentrale Bedeutung für den Zucker- und Aminosäurestoffwechsel und wirkt sich positiv auf
Haut, Haare und Nägel aus. Daher nehmen viele Menschen Biotin alleine oder in Kombination mit anderen Substanzen in Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln ein.
Bei erhöhter t4-Produktion kommt es zu typischen Symptomen einer Hyperthyreose.
Dazu zählen erhöhte Herzfrequenz, Angstzustände, Gewichtsverlust, Schlaflosigkeit, Händezittern und
eine Schwellung im Bereich der Augen. Sowohl eine Unter-
als auch eine Überfunktion der Schilddrüse kann zur weiblichen Unfruchtbarkeit führen. Wenn Schilddrüsenhormone benötigt
werden, produziert sie t4 und/oder t3 und setzt die neu gebildeten Hormone zusammen mit dem
gespeicherten Thyroxin in den Blutkreislauf frei.

In dem Fall gehören Herzrasen, Nervosität und ein übermäßiges Wärmeempfinden zu den charakteristischen Symptomen der Fehlfunktion. Bemerken die
Patienten entsprechende Anzeichen, erwerben sie einen Schilddrüsen-Schnelltest.
Durch die Messung des Thyreoidea-stimulierenden Hormons, kurz TSH, weist er
frühzeitig auf eine physiologische Veränderung der Schilddrüse hin. Vorrangig eignet sich der Schnelltest als Vorsorgemaßnahme und ersetzt in keinem Fall den Arztbesuch.
Dies sollte in einem ausführlichen Patientengespräch zur Sprache
kommen. Es kann zu einer sekundären Schilddrüsenunterfunktion kommen, bei der TSH sowie T3 und T4 erniedrigt
sind und nicht, wie bei einer primären Unterfunktion der Schilddrüse,
TSH erhöht sowie T3 und T4 erniedrigt.
Schilddrüsenantikörper sind entsprechend Antikörper gegen bestimmte Strukturen in der Schilddrüse.
Diese Antikörper gegen eigentlich gesunde Schilddrüsenstrukturen werden fälschlicherweise aus
letztlich nicht bekannter Ursache gebildet und
können an der Schilddrüse zu ganz unterschiedlichen Schäden führen. Die entsprechenden Erkrankungen bezeichnet man als Autoimmunerkrankungen.
Erhöhte Blutspiegel von TPO-Antikörpern gehen häufig mit Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse einher.

Hohe TPO-AK sind charakteristisch für die Hashimoto-Thyreoiditis, sie kommen aber auch beim Morbus Basedow vor
und können in bis zu etwa 5 % auch bei Schilddrüsengesunden nachgewiesen werden. Die TPO-AK
sind ein wichtiger Baustein für die moderne Schilddrüsendiagnostik,
ihr Spiegel alleine beweist allerdings noch keine Diagnose.

References:

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